Pangs of conscience es un juego survival horror en primera persona ambientado en la Segunda Guerra Mundial, en la que el jugador encarnará a Heinrich Müller, un médico alemán que se verá obligado a desertar del ejército debido a las numerosas locuras que ha presenciado durante el conflicto. El horror de la guerra, las matanzas cruentas y la deshumanización de las personas en esta situación hostil muchas veces propicia enfermedades de carácter mental, obviando las físicas. Este será el campo que exploraremos durante el desarrollo del juego. Todas las vivencias que Heinrich ha tenido durante la guerra mostrará al jugador como una persona joven, físicamente y mentalmente sana puede acabar al atravesar un conflicto militar.